Jak pomóc dziecku, gdy ma gorączkę

Za gorączkę uznajemy stan, gdy temperatura jest wyższa niż 38ºC. Podwyższona temperatura jest normalną reakcją obronną organizmu na zakażenie. Zasadniczo leki przeciwgorączkowe należy podać, gdy temperatura przekroczy 38,5º C. Wyjątkiem są dzieci, u których wystąpiły wcześniej drgawki gorączkowe lub zachodzi ryzyko wystąpienia takich drgawek (obciążający wywiad rodzinny), wówczas podajemy leki przeciwgorączkowe przy niższej temperaturze. Zawsze możemy zastosować tzw. niefarmakologiczne sposoby obniżania temperatury: obfite pojenie, okłady czy kąpiel ochładzającą.

W przypadku wysokiej gorączki, zanim jeszcze udamy się z dzieckiem do lekarza, należy podać leki obniżające temperaturę. Większość leków przeciwgorączkowych, które można bezpiecznie podać dziecku, dostępna jest bez recepty. W zależności od potrzeb i wieku dziecka można wybrać dogodną postać leku: zawiesina (syrop), tabletki lub czopki. U dzieci do 12 r.ż najczęściej stosujemy pochodne ibuprofenu np. Ibum, Ibufen, Nurofen lub pochodne paracetamolu np. Calpol, Panadol, Apap. U młodszych dzieci należy unikać podawania pochodnych salicylanowych.

Podając leki przeciwgorączkowe należy zwrócić uwagę na ich skład, ponieważ ta sama substancja czynna może występować pod różnymi nawami, jak również wchodzić w skład preparatów złożonych. Bardzo dokładnie trzeba zapoznać się z zasadami dawkowania leku.

Zawsze w razie wątpliwości (duży niepokój dziecka lub apatia, długie utrzymywanie się wysokiej temperatury, uporczywe wymioty, bóle głowy, duszność, itp. oraz w przypadku gorączki u małego dziecka < 6 m.ż,) należy skontaktować się z lekarzem.

Niefarmakologiczne sposoby obniżania temperatury:

1. utrzymanie odpowiedniej temperatury pomieszczeń – optymalnie 20-22ºC
2. obfite pojenie dziecka. Do picia należy podawać raczej chłodne płyny (tzw. temperatura pokojowa)
3. w fazie narastania temperatury (zwykle dziecko ma wówczas chłodne rączki i nóżki natomiast gorący jest brzuszek) można dziecko cieplej okryć. Jeśli się spoci, trzeba zmienić ubranko.
4. po ustabilizowaniu się wysokiej temperatury należy zapewnić możliwość „oddawania" ciepła przez całą powierzchnię ciała: ubrać dziecko w cienką piżamkę, okryć tylko prześcieradłem lub cienkim kocykiem. NIE należy przegrzewać dziecka.
5. okłady chłodzące najlepiej położyć na czoło i okolicę dużych naczyń: szyja, pachwiny oraz na podudzia. Można także wykonać kąpiel ochładzającą (z przestrzeganiem zasady, że do wanny nalewamy ciepłą wodę, tak jak do normalnej kąpieli, a następnie obniżamy temperaturę dolewając stopniowo zimną wodę. Docelowa temperatura wody ma być maksymalnie o 2 ºC  niższa od aktualnej temperatury ciała dziecka).

Dr n. medycznych Kinga Kowalska-Duplaga, Klinika Pediatrii