Każdy organ w organizmie potrzebuje odpowiedniego dopływu krwi, aby mógł właściwie funkcjonować. W przeciwnym wypadku może dojść do różnych komplikacji rzutujących na nasze zdrowie. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego spowodowane jest właśnie faktem niedostatecznego przepływu krwi w naczyniach krwionośnych układu pokarmowego. A brak odpowiedniej ilości tlenu w jelitach sprawia, że odmawiają one posłuszeństwa.

Jakie są przyczyny niedokrwiennego zapalenia jelita grubego?

Istnieje wiele czynników, które sprzyjają rozwojowi choroby. Wśród nich wymienić można choroby zapalne naczyń, niewydolność serca i przebyty zawał. Wiele przyjmowanych leków także może ułatwić rozwój tego schorzenia – chociażby medykamenty obkurczające naczynia, doustne środki antykoncepcyjne czy środki obniżające ciśnienie krwi.

Istnieją dwa, różne przypadki przebiegu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Ostre niedokrwienie spowodowane jest zazwyczaj zatorem tętniczym, kiedy to któreś z naczyń krwionośnych zostaje zaczopowane skrzepliną. Dzieje się tak przy żylakach nóg w sytuacji długiego unieruchomienia pacjenta po zabiegach operacyjnych.

Natomiast główną i podstawową przyczyną powstawania przewlekłego niedokrwiennego zapalenia jelita grubego, czyli tzw. anginy brzusznej, są oczywiście zmiany miażdżycowe naczyń krwionośnych. Tego typu nieprawidłowości powstają bardzo długo, ponieważ nawet w przypadku, kiedy wyłączone zostaje jedno naczynie krwionośne, reszta, ze względu na to, że są połączone, przejmuje jego rolę. Objawy pojawiają się więc dopiero, gdy schorzenie jest w zaawansowanym stadium.

Jakie są objawy niedokrwienia jelita grubego?

W przypadku przewlekłego przebiegu niedokrwiennej choroby jelita objawy początkowo są słabe i mogą zostać utożsamione z zaburzeniami czynności jelit. Z czasem jednak nasilają się. Najczęściej pojawia się ból brzucha,wyraźnie po posiłku, kiedy to jelita potrzebują dopływu większej ilości tlenu, aby móc strawić pokarm. Ból zaczyna się kilkanaście minut po jedzeniu i trwa od 1 do 4 godzin, zwłaszcza po spożyciu tłustych pokarmów lub obfitego posiłku. Skojarzenie bólu z jedzeniem sprawia, że osoby z tą przypadłością unikają jedzenia, co sprawia, że spada ich masa ciała i ogólna forma. Dodatkowo w przewlekłym niedokrwieniu może się pojawiać krew w stolcu, nudności, wymioty, zaparcia i biegunki.

W przypadku ostrego niedokrwienia jelita materiał zatorowy zatyka światło tętnicy, a przebieg choroby jest bardzo gwałtowny. Zaczyna się od silnego bólu brzucha przeważnie po lewej stronie. Szybko pojawia się niedokrwienie, krwotok jelitowy, gorączka, następnie może dojść do martwicy jelita z perforacją. A to z kolei oznacza, że może pojawić się zapalenie otrzewnej i wstrząs. Życie pacjenta ratuje wtedy jedynie szybka pomoc lekarska.

Jak przebiega leczenie?

Diagnostyka i leczenie zdecydowanie zależą od przebiegu i zaawansowania stanu chorobowego. Diagnozę przeprowadza się na podstawie tomografii komputerowej z podaniem kontrastu, który ułatwia ocenę naczynia krwionośnego i stopnia jego zwężenia. Pomocne jest także badanie USG i endoskopia. Natomiast w badanach krwi widoczny jest wówczas podwyższony wynik OB, leukocytów, enzymów trzustki i wątroby.

W sytuacji przejściowego niedokrwienia jelita grubego potrzebne jest podanie antybiotyku i hospitalizacja.

W przypadku konieczności przeprowadzenia interwencji chirurgicznej w przebiegu objawowym przewlekłego niedokrwienia lub w przebiegu ostrym lekarz tworzy pomost omijający niedrożne naczynie albo udrożnia zwężoną tętnicę. W przypadku martwicy musi usunąć martwy odcinek jelita.

W leczeniu niedokrwiennego zapalenia jelita grubego bardzo ważną rolę odgrywa profilaktyka przeciwmiażdżycowa. Polega ona na odpowiedniej diecie z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych, aktywności fizycznej, a przede wszystkim unikaniu nikotyny.

Jakie choroby dotyczą błony śluzowej jelit?

Zapalenie błony śluzowej jelita grubego i cienkiego to szereg schorzeń spowodowanych infekcjami, niewłaściwą dietą, zatruciami. Podłoże może być również autoimmunologiczne. O tych chorobach mówi się, gdy dojdzie do zapalenia śluzówki albo jej owrzodzenia.

W niedokrwiennym zapaleniu można rozpoznać trzy fazy. Pierwsza z nich to przejściowe niedokrwienie i to ona właśnie dotyczy tylko śluzówki. Oprócz tego do grupy chorób śluzówki jelita zalicza się nieswoiste zapalenie jelita grubego, które powodują wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Pojawiają się wtedy silne bóle brzucha, biegunki, zaparcia, krwawienia z odbytu.

U osób starszych pojawia się także o wiele mniej dokuczliwe schorzenie, ale doprowadzające do przewlekłych biegunek. Jest to kolagenowe lub limfocytowe zapalenie jelita grubego. Zmiany w błonie śluzowej są wówczas bardzo drobne.

Jakie są objawy zwężenia jelita grubego?

Zwężenie jelita grubego może pojawiać się w wyniku różnych chorób. Możliwą przyczyną jest niepełnościenne niedokrwienie jelita grubego, czyli jedna z faz niedokrwienia jelit. Po przejściu zapalenia może pojawić się w jelicie przeszkoda. Bywa ona także spowodowana nowotworem, uchyłkami czy zrostami po zabiegach chirurgicznych. Bez względu na przyczynę jej pojawienia się, dochodzi do zakłócenia pracy przewodu pokarmowego. Problemy zaczynają się od całkowitego lub częściowego zatrzymania treści pokarmowej przez zwężenie jelita grubego. Objawy niedrożności jelit początkowo polegają na wzdęciach brzucha i kolkach. Potem następuje stopniowe zamykanie światła jelita przez kał i gaz, a u pacjenta pojawia się także złe samopoczucie, spowodowanie wchłanianiem toksyn przez organizm.

Warto dbać o odpowiednią dietę i aktywność fizyczną po to, by uniknąć stanów zapalnych jelit, które w znacznym stopniu obniżają jakość życia. Tymczasem dobra forma naszych organów przekłada się na odporność, psychikę i zdrowie człowieka.

Zobacz również